Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

 

При этом информация о состоянии здоровья несовершеннолетних в возрасте до 15 лет (больных наркоманией в возрасте до 16 лет) и граждан, признанных недееспособными, предоставляется законным представителям этих лиц. Информацию о состоянии здоровья несовершеннолетних в возрасте 15 лет и старше (больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте 16 лет и старше), не обладающих дееспособностью в полном объеме, могут получить сами несовершеннолетние, а также их законные представители (ч. 1, 2 ст. 22 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

 

Сведения об оказанной в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) лицу (его несовершеннолетним детям) медицинской помощи (в частности, диагноз, сведения о примененных лекарственных препаратах и об оказавших помощь медицинских работниках) предоставляются такому лицу посредством использования государственной информационной системы ОМС и региональных информационных систем ОМС (при наличии). Доступ к таким сведениям обеспечивается посредством использования соответственно Единого портала госуслуг и региональных порталов государственных и муниципальных услуг (ч. 9 ст. 44 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

 В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и (или) его супругу (супруге) или его близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил им об этом сообщать и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация (ч. 3 ст. 22 Закона N 323-ФЗ).

 

Таким образом, в случае неблагоприятного прогноза развития заболевания врач имеет право, не спрашивая разрешения у пациента, сообщить информацию о состоянии его здоровья его родственникам, а единственным ограничением может быть активно высказанный запрет пациента на передачу такой информации другим людям.

 

 

Основные принципы оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) следующие:

 

1.ВМП в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи оказывается бесплатно (ч. 3 ст. 34, п. 2 ч. 1, п. 1 ч. 5 ст. 80 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

2.Виды ВМП представлены в одном из двух вариантов - входящие в базовую программу ОМС и не входящие. Единственным показанием к ВМП является наличие у пациента заболевания (состояния), входящего в Перечень видов ВМП (п. п. 5, 12 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н; Приложение N 1 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497).

3.В зависимости от того, включен ли тот или иной вид ВМП в базовую программу ОМС, алгоритм прохождения пациентом инстанций может состоять из двух либо из трех этапов (ч. 2 - 3 ст. 35 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; п. п. 16, 19 Порядка):

если вид ВМП включен в базовую программу ОМС:

этап направляющей медицинской организации;

этап принимающей медицинской организации;

если вид ВМП не включен в базовую программу ОМС:

этап направляющей медицинской организации;

этап медицинской комиссии органа управления здравоохранением субъекта РФ;

этап медицинской организации, оказывающей ВМП.

4.Направляющая медицинская организация выдает направление на госпитализацию для оказания ВМП. Направление и необходимые документы передаются в принимающую медицинскую организацию либо орган управления здравоохранением субъекта РФ. Факт выдачи направления означает наличие показаний к оказанию ВМП. В случае отказа в выдаче направления медицинская организация не обязана составлять письменный мотивированный отказ (п. 14 Порядка).

 

В случае отказа в выдаче направления возможно обратиться с заявлением или жалобой в Похвистневскую межрайонную прокуратуру, ТО Росздравнадзора по Самарской области или в суд.